【研習中醫四診心法要訣第013章心得】

【研習中醫四診心法要訣第013章心得】

學理傳授者：術龍老師    
研習論述者：唐勇研習生
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研習049【肘臂診法】心得

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我聽到老師直義後記錄如下：

肘候腰腹，手股足端，尺外肩背，尺肉膺前，掌中腹中，魚青胃寒，寒熱所在，病生熱寒。

上下臂關節相接處可以彎曲的部位情況身體中間上身與下身交接處位於胸腔與骨盤間的部位，人體的兩臂整體的一部分腳兩頭，尺外脖子以下、兩臂與身體連接的部分胸部的後面從後腰以上到脖子以下的部位，尺肉胸在先的，手背的反面肉質柔軟裡、內位於胸腔與骨盤間的部位裡、內，魚綠色的形狀像口袋上端和食道相連接下端則和十二指腸相連冷，冷旺盛地方處所，缺點、缺失成長、滋長旺盛冷。

在聽老師講解之後，我的理解如下：

【肘候腰腹，手股足端，尺外肩背，尺肉膺前，掌中腹中，魚青胃寒，寒熱所在，病生熱寒。】

人體的肘關節對應著腰與腹的反應，人體的整個手掌對應著整個腳掌，手腕到肘關節的部分對應小腿，此亦稱為尺部，並不是寸關尺的尺，不可混淆，肘關節到肩關節的部分對應大腿，此亦稱為尺外，尺外的背面對應肩，尺外的內面對應背，尺部內面的皮膚對應胸，掌心則對應中焦脾胃，而整個手掌除去手指的部位對應著所有的臟腑，手腕彎曲時交界處的皺紋可以反應胃的狀況，如果泛青則代表胃寒，脾本屬寒，胃本屬熱，若脾受了熱，胃受了寒，則代表中焦已經生病了。

這裡之所以告訴大家對應之處，便是為了讓大家從這些部分就可看出其他各部的狀況，相對之處若有病變則會在手上呈現出來，同時從手還可治療相對的各部，如果左腳出了問題，則可從右手來入藥或刺激以達到治療左腳的效果，其他各部也是同理。

學理傳授者：術龍老師 
研習論述者：唐勇研習生
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研習050【診臍之法】心得

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我聽到老師直義後記錄如下：

診臍上下，上胃下腸，腹皮寒熱，腸胃相當。

察看、檢驗出生時臍帶脫落後的凹陷處高處、表面或邊側位居低處，高處、表面或邊側形狀像口袋上端和食道相連接下端則和十二指腸相連位居低處形狀似管有消化和吸收的功能，胸腔與骨盤間的部位表面的一層組織冷旺盛，形狀似管有消化和吸收的功能形狀像口袋上端和食道相連接下端則和十二指腸相連交互、彼此相等。

胃喜冷飲，腸喜熱湯。熱無灼灼，寒無滄滄。

形狀像口袋上端和食道相連接下端則和十二指腸相連愛好寒涼、溫度很低喝，形狀似管有消化和吸收的功能愛好溫度高的熱水。溫度高的沒有炙、燒，冷沒有寒冷。

在聽老師講解之後，我的理解如下：

【診臍上下，上胃下腸，腹皮寒熱，腸胃相當。】

察看與檢驗肚臍上下的範圍便可診斷腸胃的狀況，肚臍孔之上歸屬胃，肚臍孔之下歸屬腸，由此從肚臍上下範圍的皮膚色澤便可看出腸胃狀況，若肚臍孔之上泛青則胃寒，泛紅則為熱，若肚臍之下泛青則腸寒，泛紅則腸熱，若肚臍之上疼痛則是胃病，肚臍之下疼痛則為腸病，大腸屬寒與小腸屬熱相對胃屬熱與脾屬寒，小腸乃心所管，大腸乃肺所管，用此寒熱之理便可論斷腸胃的呼應之法。

【胃喜冷飲，腸喜熱湯。熱無灼灼，寒無滄滄。】

人若胃熱便會喜歡喝涼飲，因胃屬熱，熱多則躁，便想以冷去壓制，大腸若虛寒則會喜歡喝熱湯，因大腸屬寒，若虛則寒，便想以熱來壓制，因此虛寒者喝再熱也不會覺得體熱，而會覺得暖洋洋般舒適，躁熱者則喝再冷也不會覺得體寒，而會覺得涼快愜意。

學理傳授者：術龍老師 
研習論述者：唐勇研習生
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研習051【胃腸寒熱為病之診法】心得

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我聽到老師直義後記錄如下：

胃熱口糜，懸心善饑。

形狀像口袋上端和食道相連接下端則和十二指腸相連旺盛內外相通的地方爛、腐敗，形容沒有著落、無結果思想、意念容易餓。

腸熱痢熱，出黃如糜。

形狀似管有消化和吸收的功能旺盛嚴重的腹瀉及腹絞痛，解便頻繁且稀薄旺盛到枯萎到爛、腐敗。

胃寒清厥，腹脹而疼。

形狀像口袋上端和食道相連接下端則和十二指腸相連冷單一氣閉，胸腔與骨盤間的部位體內受壓力到極點至、到痛的感覺。

腸寒尿白，飧瀉腸鳴。

形狀似管有消化和吸收的功能冷排泄的液體如雪、牛奶的顏色，飯食拉肚子形狀似管有消化和吸收的功能發聲。

在聽老師講解之後，我的理解如下：

【胃熱口糜，懸心善饑。】

胃屬熱，脾屬寒，這裡的胃熱便是在指胃，如果胃躁熱就會造成口中生瘡或發炎呈現爛爛的感覺，並會令人有種飢餓感，哪怕明明吃了很多東西仍會覺得很餓。

【腸熱痢熱，出黃如糜。】

小腸主熱，大腸主寒，這裡的腸熱便是在指小腸，小腸歸屬心，若燥熱較嚴重，就會令患者腹瀉及肚臍之下的腹部絞痛，就會解便頻繁，並且大便顏色枯黃難以成型，呈現出稀爛的糊狀，若熱盛嚴重就會造成熱迫溶血，也就是腸道出血，大便就會泛黑。

【胃寒清厥，腹脹而疼。】

胃屬熱，脾屬寒，這裡的胃寒便是在指脾，若脾虛寒就會造成冷縮，由此收縮了脾之氣門呈現出氣閉，就會難以運化胃氣而呈現出腹脹，此乃寒中有溼熱的症狀，亦稱為陰中之陽，便會拉稀如水，若不會腹脹只是不斷的拉稀而達到屁股發痛，此乃寒中有濕冷的症狀，亦稱為陰中之陰。

【腸寒尿白，飧瀉腸鳴。】

小腸主熱，大腸主寒，這裡的腸寒便是在指大腸，大腸歸屬肺，若虛寒嚴重就會令小便渾濁如奶，食物就難以消化而呈現出屁屎狂瀉，由此產生劈裡啪啦的響聲，肚臍之下的腹部還會咕嚕咕嚕響並劇烈蠕動。

學理傳授者：術龍老師 
研習論述者：唐勇研習生
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研習052【色合木形之人診法】心得

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我聽到老師直義後記錄如下：

木形之人，其色必蒼，身直五小，五瘦五長。

木表現、顯現的健康狀態，他的表情、神情一定灰白色，軀體縱的、從上到下的五種不大的，五種身體不豐滿五種事物的距離、高度大。

多才勞心，多憂勞事，軟弱曲短，一有非良。

豐富、不少的能力勤苦、辛苦思想、意念，豐富、不少的擔心、焦慮、煩惱勤苦、辛苦所作所為，沒有力氣不健康、不強壯不對的缺少、不足，每事實、狀況的正面存在不合於好的、善的。

在聽老師講解之後，我的理解如下：

【木形之人，其色必蒼，身直五小，五瘦五長。】

得了什麼病就會有什麼樣的神色與狀態，相反，從神色與狀態便可看出是得了什麼病，在此所說的便是得了肝病之人所會表現出的神色與狀態。

得了肝病卻不嚴重之人，在病未爆發之前看似和健康者無異，但其臉色必定灰白無血色，因為肝虛便會肝血不足，血不足就會難以養肉而呈現紅潤，便會呈現出臉色蒼白，若肝躁熱之人就會呈現出軀體直挺之狀，若肝虛寒就會呈現出肢體細小與瘦弱之狀，一樣是骨肉無法得到氣血所養的緣故，有如骨瘦如柴般，若肝躁熱還會造成肢體長得很長，和高大魁梧不同，肢體會呈現出瘦長的不協調之狀。

【多才勞心，多憂勞事，軟弱曲短，一有非良。】

肝躁熱之人，會好像衝勁十足般一頭熱，任何事情都好像能做好，但又會因精氣不足難以續力而容易放棄，由此造成好像什麼都懂一點，又什麼都不精的表現，雖幹勁十足願意勞心勞力，但又很容易瀉氣而想東向西，很容易胡思亂想而自找麻煩，或是畫蛇添足做些不相關之事來沒事找事。

肝虛寒之人，會表現得軟弱無力，有如病懨之態提不起神，做起事來很容易虛脫，上述這些症狀不管哪個都不是正常的，都是肝有病的表現。