【中醫四診心法要訣 望診第００３章】

【中醫四診心法要訣 望診第００３章】

０１０【四時百病五臟五部五官五色生死之診法】

青如蒼璧，不欲如藍。

赤白裹朱，衄赭死原。

黑重漆炱，白羽枯鹽。

雄黃羅裹，黃土終難。

〔註〕：

此明四時百病、五臟、五部、五官、五色生死之診法也。

蒼璧，碧玉也。

藍，藍靛葉也。

經曰：青欲如蒼璧之色，即石青色，生青色也。

不欲如藍，即靛葉色，死青色也。

衄血，死血也。

赭，代赭石也。

經曰：赤欲如白裹朱，即正赤色，生紅色也。

不欲如衄、赭，即死血，赭石之色，死紅色也。

重漆，光潤紫色也，炱，地上蒼枯黑土也。

經曰：黑欲如重漆，即光潤紫色，生黑色也。

不欲如炱，即枯黑土色，死黑色也。白羽，白鵝羽也。

枯，枯骨也。

鹽，食鹽也。

經曰：白欲如鵝羽，即白而光澤如鵝羽之色，生白色也。

不欲如枯鹽，即枯骨，食鹽之色，死白色也。

經曰：黃欲如羅裹雄黃，即黃中透紅之色，生黃色也。

不欲如黃土，即枯黃土之色，死黃色也。

０１１【五色合五官主病虛實之診法】

舌赤捲短，心官病常。

肺鼻白喘，胸滿喘張。

肝目眥青，脾病唇黃。

耳黑腎病，深淺分彰。

〔註〕：

此以五色合五官主病虛實之診法也：

舌者，心之官也；

舌赤，心之病也。

色深赤焦捲者，邪實也；

色淺紅滋短者，正虛也。

鼻者，肺之官也；

鼻白，肺之病也。

色淺白，喘而不滿者，正虛也；

色深白，喘而胸滿者，邪實也。

目者，肝之官也；

目眥青，肝之病也。

色深青者，邪實也；

色淺青者，正虛也。

口唇者，脾之官也；

唇黃，脾之病也。

色深黃者，邪實也；

色淺黃者，正虛也。

耳者，腎之官也；

耳黑，腎之病也。

色深黑者，邪實也；

色淺黑者，正虛也。

所謂深淺分彰者，即下之所謂淺淡為虛，深濃為實，分明彰顯也。

０１２【五色合五部主虛實賊微正五邪之診法】

左頰部肝，右頰部肺，額心頰腎，鼻脾部位。

部見本色，深淺病累，若見他色，按法推類。

〔註〕：

此以五色合五部，主虛、實、賊、微、正，五邪之診法也。

左頰，肝之部也。

右頰，肺之部也。

額上，心之部也。

頦下，腎之部也。

鼻者，脾之部也。

本部見本色，淺淡不及，深濃太過者，皆病色也。

假如鼻者，脾之部位，見黃本色，則為本經自病，正邪也。

若見白色，則為子盜母氣，虛邪也。

若見赤色，則為母助子氣，實邪也。

若見青色，則為彼能克我，賊邪也。

若見黑色，則為我能克彼，微邪也。

所謂按法推類者，謂餘臟準按此法而推其類也。

０１３【上部候頭下部候足中部候臟腑合五色主病之診法】

天庭面首，闕上喉咽，闕中印堂，候肺之原。

山根候心，年壽候肝，兩傍候膽，脾胃鼻端。

頰腎腰臍，顴下大腸，顴內小腑，面王子膀。

當顴候肩，顴外候臂，顴外之下，乃候手位。

根傍乳膺，繩上候背，牙車下股，膝脛足位。

〔註〕：

此以上部候頭，下部候足，中部候臟腑，合五色主病之診法也：

闕中者，兩眉之間，謂之印堂，中部之最高者，故應候肺之疾也。

印堂之上，名曰闕上，闕上至髮際，名曰天庭。

天庭為上部之上，故應候頭面之疾也。

闕上為上部之下，故應候咽喉之疾也。

山根者，兩目之間，即下極也，在肺下之部，故應候心之疾也。

年壽者，下極之下，即鼻柱也，在心下之部，故應候肝之疾也。

面傍者，年壽之左右，膽附於肝，故應候膽之疾也。

鼻端者，年壽之下，謂之面王，即準頭鼻孔也，在肝下之部，故應候脾之疾也。

鼻孔者，即方上也，脾胃相連，故應候胃之疾也。

耳前之下，謂之兩頰，四臟居腹而皆一，惟腎居脊而有兩，故兩頰應候腎之疾也；

與腰臍對，故又應候腰，臍之疾也。

頰內高骨，謂之兩顴之下，在腎下之部，故應候大腸之疾也。

顴內者，即兩顴之內也，小腑者，謂小腸之腑也，小腸在大腸之上，故應候之也。

準頭上至於庭，皆謂之明堂，準頭下至於頦，皆謂之面王。

面王者，即人中承漿之部也。

膀胱者，腎之腑也，子處者，即精室血海也，皆居腎之下，故面王應候子處膀胱之疾也。

此臟腑上下，內外之部位也。

五部以頦候腎者，以水居極下，且子處中通兩腎也。

以天庭候心者，以火居極上故也。

以左頰候肝者，以木位居左故也。

以右頰候肺者，以金位居右故也。

以鼻候脾者，以土位居中故也。

當顴者，當兩顴骨之部也，顴為骨之本，而居外部之上，故應候肩之疾也。

肩接乎臂，故顴骨之外，應候臂之疾也。

臂接乎手，故顴外之下，應候手部之疾也。

根傍者，山根兩傍，兩目內眥之部也，而居內部之上，故應候膺乳胸前之疾也。

兩頰候腰腎，頰外從頰骨上引曰繩骨，故應候背之疾也。

頰外從頰骨下引曰牙車骨，故應候股下膝脛足部之疾也。

此肢體上下，內外之部位也。