【研習中醫四診心法要訣第026章心得】

【研習中醫四診心法要訣第026章心得】

學理傳授者：術龍老師    
研習論述者：唐勇研習生
-------------------------------------------------------------------------------------------------

研習099【沉衇主病】心得

-------------------------------------------------------------------------------------------------

我聽到老師直義後記錄如下：

沉陰主裡，七情氣食。

重柔和掌管內部，喜、怒、憂、思、悲、恐、驚內心感受機能的原動力吃。

沉大裡實，沉小裡虛，沉遲裡冷，沉緩裡濕，沉緊冷痛，沉數熱極，沉濇痹氣，沉滑痰食，沉伏閉鬱，沉弦飲疾。

重大內部飽滿的，重小內部衰弱，重緩慢、不靈活內部降低溫度，重慢而不急內部疾病脾，重密合、牢固降低溫度疼，重屢次溫度升高十分、非常，重凝滯、不光滑一種神經性疾病由風、寒、濕等引起的肢體疼痛或麻木的病機能的原動力，重虛浮不實黏液，重低下去阻塞不通積聚、凝滯，重張在弓上的線或索隱沒病。

在聽老師講解之後，我的理解如下：

【沉陰主裡，七情氣食。】

沉脈屬陰而主內，把脈時不管任何部位，如果把到沉脈就代表內因，呈現有喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種五臟機能的反應，代表各個專屬臟腑之炁的轉乘路徑，由此呈現出相生與相克的定義。

【沉大裡實，沉小裡虛，沉遲裡冷，沉緩裡濕，沉緊冷痛，沉數熱極，沉濇痹氣，沉滑痰食，沉伏閉鬱，沉弦飲疾。】

把脈時若把到沉大脈，代表是五臟炁不合而產生邪炁過盛的飽滿之狀，代表內熱，把脈時若把到沉小脈，代表是五臟機能衰退所產生的寒症。

把脈時若把到沉遲脈，代表是內因引起的來至不足，乃是內冷之症，把脈時若把到沉緩脈，因緩代表脾，而脾又主濕，所以這是脾濕所引起的狀態。

把脈時若把到沉緊脈，因沉主內，緊主寒，所以這是內臟有寒而痛的狀態，把脈時若把到沉數脈，因沉主內，數主熱，所以這是內臟有熱而過亢的狀態。

把脈時若把到沉濇脈，因沉主內，濇主凝滯，代表由風、寒、濕等外邪入體傳變致血氣虧損，由此產生肢體疼痛或麻木的病症，把脈時若把到沉滑脈，因沉主內，滑主溼，代表是內臟炁不合而生溼，又因溼而成痰的狀態。

把脈時若把到沉伏脈，因沉主內，伏代表陰冷，乃是內臟氣血不暢所呈現的凝滯之狀，把脈時若把到沉弦脈，因沉主內，弦主肝，代表是肝難以化炁而生水，由此呈現的積水之狀。

學理傳授者：術龍老師 
研習論述者：唐勇研習生
-------------------------------------------------------------------------------------------------

研習100【濡衇弱衇微衇虛衇主病】心得

-------------------------------------------------------------------------------------------------

我聽到老師直義後記錄如下：

濡陽虛病，弱陰虛疾，微主諸虛，散為虛劇。

柔順剛盛衰弱不舒適、不健康，程度不強的柔和衰弱病，細小、不明顯的掌管眾多、各個衰弱，閒適、沒有約束當作衰弱非常、十分、猛烈。

在聽老師講解之後，我的理解如下：

【濡陽虛病，弱陰虛疾，微主諸虛，散為虛劇。】

濡脈歸屬陽氣，乃是氣虛所引起的病狀，弱脈歸屬陰氣，乃是血虛所引起的病狀，微脈主虛，不管任何一脈，若是呈現微脈，就代表相應的臟腑機能已衰退，散脈主散氣，代表臟腑機能已衰退到極致，乃是病危之狀。

學理傳授者：術龍老師 
研習論述者：唐勇研習生
-------------------------------------------------------------------------------------------------

研習101【革衇牢衇主病】心得

-------------------------------------------------------------------------------------------------

我聽到老師直義後記錄如下：

革傷精血，半產帶崩。

顯現非常效能除去熱躁炁失妨害睪丸所分泌的液體或生殖細胞由紅血球、白血球、血小板、血漿所組成，不完全的生育後代臍帶毀壞。

牢疝癥瘕，心腹寒疼。

重非常效能堅固寒凝聚不化炁、自體內不正常開口向外突出的現象、腹中結硬塊的病症、腹中結有硬塊而疼痛的一種病症硬塊會移動痛也無定所，心腹冷痛的感覺。

在聽老師講解之後，我的理解如下：

【革傷精血，半產帶崩。】

若是把到革脈，男性的話可能是射精過多或失血過多所造成的病狀，女性的話必定是失血過多所產生，比如難產大出血或經期血崩就會產生。

【牢疝癥瘕，心腹寒疼。】

若是把到牢脈，代表是寒症所引起的症狀，因熱不足難以關閉囊袋就會導致腸子或睾丸下墜，此稱為疝病，或本身內臟炁不合而生寒，因寒而冷縮就會結出硬塊，此稱為癥病，亦稱為腫瘤，或是內臟炁不合而生熱再轉乘寒症，這樣就會呈現結出硬塊並亂跑，此稱為瘕病，亦稱為惡性腫瘤，這個冷縮凝結的動作就會令相應部位急劇收縮，由此呈現心腹疼痛的症狀。

學理傳授者：術龍老師 
研習論述者：唐勇研習生
-------------------------------------------------------------------------------------------------

研習102【虛衇實衇芤衇主病】心得

-------------------------------------------------------------------------------------------------

我聽到老師直義後記錄如下：

虛主諸虛，實主諸實，芤主失血，隨見可知。

衰弱掌管眾多、各個衰弱，飽滿的掌管眾多、各個飽滿的，旁實中虛掌管丟掉、遺落由紅血球、白血球、血小板、血漿所組成，立即、接著顯現能夠、適宜意識、感覺。

在聽老師講解之後，我的理解如下：

【虛主諸虛，實主諸實，芤主失血，隨見可知。】

不管任何部位，如果把到虛脈，就代表是相應臟腑機能衰退所引起的症狀，如果把到實脈，代表是臟腑機能正常所呈現氣血兩足之狀。

若是把到芤衇，則必定是血氣不足所引起的病症，此稱為血虛，亦稱為貧血，病人臉色一定蒼白，身體一定消瘦，並會有骨骼疏鬆之症，因為血氣不足便不能保護骨骼，所以骨骼才會容易鬆散，此乃印證芤衇的依據。